Recuperação de operação à anca: Guia de pós-operatório

A fratura da anca é uma lesão de grande impacto que resulta muitas vezes na necessidade de intervenção cirúrgica, como a fixação do osso ou a colocação de uma prótese. A recuperação acarreta uma perda funcional temporária e pode prolongar-se por alguns meses. Descubra as fases da recuperação de operação à anca em casa.

Cuidados e posições seguras na cama após umas cirurgia à anca

Quando estiver deitado, adote posturas que não coloquem a nova articulação em risco.

• Posicionamento da perna

Mantenha sempre a perna operada afastada do centro do corpo e rodada para fora. Deve evitar deitar-se para o lado operado ou totalmente de lado. O ideal é dormir de barriga para cima e usar uma almofada entre as pernas.

• Cabeceira da cama

Não deve subir demasiado a cabeceira da cama para evitar dobrar muito a anca.

Para garantir conforto e o ângulo adequado de repouso sem esforço, o uso de camas articuladas é um dos equipamentos mais seguros para a recuperação pós-operatório.

Posições a evitar para prevenir luxações

Para que a cirurgia cicatrize corretamente sem que a articulação saia do sítio, existem movimentos proibidos:

• Regra dos 90 graus

Não deve fazer a flexão da anca operada (dobrar a coxa) num ângulo superior a 90 graus.

• Cruzamento e rotação 

Nunca cruze as pernas e não aproxime a coxa além do centro do corpo. Evite também rodar a coxa, interna ou externamente, ou rodar o seu corpo sobre a perna intervencionada.

Como não pode utilizar assentos muito baixos, precisa de adaptar as diferentes divisões da casa. Pode, por exemplo, usar cadeiras de banho e sanitárias na casa de banho e poltronas reclináveis na sala ou no quarto. Descubra como a poltrona reclinável para idosos pode ajudar no pós-cirurgia.

Cuidados com a incisão para uma boa recuperação 

A cicatrização correta da pele é a primeira barreira de proteção contra infeções. Durante as primeiras semanas em casa, é fundamental manter uma vigilância rigorosa sobre a zona da cirurgia e garantir que o processo de recuperação decorre sem complicações.

Para cuidar da sua incisão de forma segura, siga estas recomendações:

• Mantenha o curativo sempre limpo e seco. Não tente remover as crostas que se formam naturalmente e evite molhar o penso nos primeiros dias, seguindo as instruções específicas da equipa de enfermagem sobre o banho;
  
• Nunca aplique álcool, pomadas ou cremes hidratantes diretamente sobre a cicatriz, a menos que tenham sido prescritos pelo seu cirurgião. Estes produtos podem irritar a pele ou comprometer a cicatrização;
  
• Lave sempre muito bem as mãos antes e depois de qualquer cuidado perto da zona operada para evitar a transferência de bactérias.
  
  

Esteja atento aos sinais de alerta após uma cirurgia à anca

Embora algum desconforto e um pouco de inchaço sejam normais após a operação, o corpo comunica através de sinais específicos quando algo não está bem. Deve contactar imediatamente o seu médico ou um profissional de saúde se notar:

• Se a pele ao redor da cicatriz ficar muito vermelha, inflamada ou significativamente mais quente ao toque;
  
• Saída de pus ou sangue pela ferida;
  
• Aparecimento de temperatura corporal acima dos 38°C persistente;
  
• Um aumento súbito da dor que não alivia com o repouso ou com a medicação habitual.
  

Em caso de dúvida, contacte uma instituição e um profissional de saúde.

Exercícios de mobilidade e reabilitação

Um programa de reabilitação coordenado pelo seu médico de Medicina Física e de Reabilitação é essencial para melhorar a mobilidade e a força muscular.

• Os exercícios devem ser feitos sem dor. Se tiver dificuldades ou dores no dia seguinte, diminua as séries, mantendo as repetições, e garanta os tempos de repouso adequados.
  
• Incluem a flexão plantar e dorsiflexão do tornozelo, extensão do joelho, e movimentos controlados de flexão e abdução da anca. Tudo deve ser previamente validado pelo seu médico.
  
  

Adaptação do ambiente doméstico e apoios à marcha para evitar quedas

O risco de queda aumenta com a idade e com a perda de massa muscular, pelo que o seu domicílio tem de estar preparado.

• Retire tapetes, fios e mobílias que atrapalhem as zonas de passagem. Use sempre iluminação forte e evite andar às escuras. Calce sapatos fechados e bem ajustados, evitando andar descalço, só de meias, ou com chinelos/solas escorregadias;
  
• Deve utilizar canadianas ou andarilho até ter indicação médica em contrário. A pega da canadiana deve ficar à altura da anca para manter os cotovelos ligeiramente dobrados, e o peso deve recair nas mãos e não nas axilas;
  
• Coloque primeiro as canadianas ou andarilho à frente, dê o passo com a perna operada e, por fim, avance com a perna sã. Não deve carregar objetos nas mãos enquanto marcha.
  
• Para subir, avance primeiro a perna sã, depois as canadianas e a perna operada. Para descer, coloque primeiro as canadianas no degrau de baixo, siga com a perna operada e termine com a perna sã.
  
  

Um caminho seguro para a recuperação da operação à anca

A recuperação de uma cirurgia à anca é um processo gradual e variável de pessoa para pessoa, podendo demorar alguns meses devido à perda funcional associada. O seu sucesso depende do rigor com que adota as posturas seguras, da adaptação cuidadosa do seu ambiente doméstico para prevenir o risco de quedas e do cumprimento estrito do programa de reabilitação definido pelo seu médico. Acima de tudo, não tenha pressa e continue a utilizar os apoios de marcha até ter indicação clínica em contrário.

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